Le régime cétogène peut-il aider à prévenir les crises de migraine ?
Le régime cétogène, ou keto, est un régime alimentaire riche en graisses, modéré en protéines et très pauvre en glucides.
Il est utilisé depuis longtemps pour traiter l'épilepsie, un trouble cérébral qui provoque des crises.
En raison de ses effets thérapeutiques dans la gestion de l'épilepsie, le régime cétogène a été suggéré pour soulager ou prévenir d'autres troubles cérébraux comme la migraine.
Cet article examine les preuves afin de déterminer si le régime cétogène peut aider à prévenir la migraine.
Le régime cétogène et la migraine
Le régime cétogène désigne un régime alimentaire composé principalement de graisses avec très peu de glucides - généralement moins de 50 grammes par jour.
À titre de référence, l'adulte français moyen consomme 200 à 350 grammes de glucides par jour.
Les glucides se trouvent dans une variété d'aliments, tels que les fruits, le pain, les céréales, les pâtes, le lait et d'autres produits laitiers, ainsi que dans les légumes féculents comme les pommes de terre et le maïs.
Normalement, votre corps décompose les glucides de ces aliments en glucose pour fournir de l'énergie à vos cellules.
Cependant, lorsque vous limitez fortement la consommation de glucides pendant 3 ou 4 jours, votre corps doit chercher des sources de carburant alternatives pour répondre à ses besoins énergétiques.
Il le fait en décomposant les graisses dans votre foie pour produire des cétones, que votre corps et votre cerveau peuvent facilement utiliser comme source d'énergie.
Votre corps entre dans un état métabolique appelé cétose lorsque le taux de cétones dans le sang dépasse la normale.
Il a été suggéré que ces cétones ont des effets protecteurs contre la migraine.
La migraine se caractérise par des maux de tête qui provoquent de fortes douleurs pulsatives ou lancinantes, généralement d'un côté de la tête.
Cette douleur peut être accompagnée d'autres symptômes, tels que des nausées et une sensibilité à la lumière ou au son.
Bien que le mécanisme exact reste obscur, on pense que les cétones produites lors d'un régime cétogène restaurent l'excitabilité du cerveau et le métabolisme énergétique afin de contrecarrer l'inflammation cérébrale chez les personnes souffrant de migraine.
RÉSUMÉ
La consommation d'un faible nombre de glucides dans le cadre d'un régime cétogène oblige l'organisme à déplacer son métabolisme de l'utilisation des glucides comme carburant à l'utilisation des cétones. Ces cétones ont été suggérées pour soulager la migraine.
Les cétones peuvent protéger contre les crises de migraine
Les premières recherches ont suggéré que le régime cétogène pourrait être bénéfique pour prévenir ou traiter la migraine.
Le premier rapport remonte à 1928, lorsque la littérature médicale a indiqué que 39 % des personnes ont constaté une certaine amélioration de la fréquence et de la gravité des migraines grâce au régime cétogène.
Une étude ultérieure, réalisée en 1930, a démontré que 28 % des personnes migraineuses qui suivaient un régime cétogène n'avaient pas eu de crises de migraine jusqu'à trois mois après leur entrée en cétose, tandis que 25 % d'entre elles ont déclaré des crises de migraine moins graves ou moins fréquentes.
Cependant, depuis ces rapports, l'intérêt pour le régime cétogène pour la migraine n'a cessé de diminuer, probablement en raison de la nature stricte du régime et du développement des médicaments en vente libre et sur ordonnance pour gérer la maladie.
L'intérêt s'est ensuite renouvelé lorsqu'une étude d'observation réalisée en 2015 a révélé que la fréquence des migraines était significativement réduite chez les femmes qui suivaient un régime céto-calorique pendant un mois, par rapport à un régime hypocalorique standard.
Néanmoins, par rapport au régime standard, les femmes qui ont suivi le régime cétogène ont perdu beaucoup plus de poids, ce qui suggère que la réduction de la fréquence des migraines peut également être liée à la perte de poids plutôt qu'au régime cétogène lui-même.
Pour déterminer si la perte de poids est liée à une diminution de la fréquence des crises de migraine, les chercheurs ont réalisé une étude de suivi.
L'étude a révélé que les participants souffrant de migraines avaient en moyenne trois crises de moins par mois lorsqu'ils suivaient un régime cétogène très peu calorique, par rapport à un régime non cétogène très peu calorique, malgré une perte de poids similaire entre les deux régimes.
Renforçant ces résultats, une autre étude a observé des réductions significatives de la fréquence, de la durée et de la gravité des migraines après un régime céto-calorique d'un mois.
Ensemble, ces résultats suggèrent que le régime cétogène peut traiter la migraine mais pas la prévenir entièrement.
RÉSUMÉ
Des études ont démontré que le régime cétogène peut aider à réduire la fréquence, la durée et la gravité des migraines.
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Le jury hésite encore
Les preuves actuelles suggèrent qu'un régime cétogène peut aider à réduire la fréquence, la durée ou la gravité des migraines.
Cependant, il reste beaucoup à apprendre sur le régime cétogène avant qu'il puisse être systématiquement recommandé comme traitement primaire ou complémentaire pour les personnes souffrant de migraines.
Par exemple, on ne sait pas si l'état de cétose doit être maintenu en permanence ou seulement une partie du temps pour que les effets protecteurs contre la migraine soient ressentis.
De plus, toutes les études montrant les effets bénéfiques du régime cétogène sur la migraine ont été réalisées chez des adultes en surpoids ou obèses sur la base de leur indice de masse corporelle (IMC).
Par conséquent, on ne sait pas si les adultes ayant un IMC dans la fourchette "normale" bénéficieraient des mêmes avantages.
La plupart des études ont également été réalisées par le même groupe de chercheurs dans le même lieu géographique et dans le même environnement, ce qui pourrait biaiser les résultats et limiter la généralisation des conclusions à d'autres populations.
Outre ces faiblesses des études, le régime cétogène peut être difficile à suivre à long terme et entraîner des changements dans les habitudes intestinales. De plus, il peut être contre-indiqué chez les personnes souffrant de certaines affections hépatiques, telles que la pancréatite, l'insuffisance hépatique et les troubles liés au métabolisme des graisses.
Il est intéressant de noter qu'une étude est en cours pour déterminer si les suppléments de cétones préviennent la migraine.
Les suppléments de cétones exogènes sont produits synthétiquement, mais il a été démontré qu'ils augmentent les niveaux de cétones dans le sang, imitant ce qui se passe lorsque vous suivez un régime cétogène.
Cela dit, les suppléments de cétones peuvent être une alternative au régime cétogène pour gérer les crises de migraine.
Cependant, des études supplémentaires sont nécessaires pour confirmer la capacité du régime cétogène à gérer la migraine.
RÉSUMÉ
Bien que le régime cétogène puisse être une option prometteuse pour le traitement de la migraine, des études supplémentaires sont nécessaires.
Conclusion
Le régime cétogène est un régime qui fait passer votre métabolisme des glucides brûlants aux cétones pour le carburant.
Ces cétones peuvent avoir des effets protecteurs contre la migraine, un trouble du cerveau qui provoque des douleurs lancinantes à la tête.
Bien que prometteuses, des études supplémentaires sont nécessaires pour déterminer l'efficacité du régime cétogène dans la gestion de la migraine.
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