9 signes et symptômes du syndrome du côlon irritable (SII)
Le syndrome du côlon ou intestin irritable (SII) touche entre 6 et 18 % des personnes dans le monde.
Cette affection implique des changements dans la fréquence ou la forme des selles et des douleurs abdominales basses.
Le régime alimentaire, le stress, le manque de sommeil et les modifications des bactéries intestinales peuvent tous déclencher des symptômes.
Cependant, les facteurs déclenchants sont différents pour chaque personne, ce qui rend difficile la désignation d'aliments ou de facteurs de stress spécifiques que toute personne atteinte devrait éviter.
Cet article traite des symptômes les plus courants du SII et de ce qu'il faut faire si vous pensez en être atteint.
1. Douleurs et crampes
Les douleurs abdominales sont le symptôme le plus fréquent et un facteur clé du diagnostic.
Normalement, votre intestin et votre cerveau travaillent ensemble pour contrôler la digestion. Cela se fait par le biais d'hormones, de nerfs et de signaux émis par les bonnes bactéries qui vivent dans votre intestin.
Dans le SCI, ces signaux coopératifs sont déformés, ce qui entraîne une tension non coordonnée et douloureuse dans les muscles du tube digestif.
Cette douleur se produit généralement dans le bas-ventre ou dans tout l'abdomen, mais il est moins probable qu'elle se produise uniquement dans le haut-ventre. La douleur diminue généralement à la suite d'une selle.
Des modifications du régime alimentaire, comme un régime pauvre en FODMAP, peuvent améliorer la douleur et d'autres symptômes.
D'autres traitements comprennent les relaxants intestinaux comme l'huile de menthe poivrée, la thérapie cognitive du comportement et l'hypnothérapie.
Pour les douleurs qui ne répondent pas à ces changements, un gastroentérologue peut vous aider à trouver un médicament spécifiquement prouvé pour soulager la douleur du SII.
RÉSUMÉ :
Le symptôme le plus courant du SII est une douleur abdominale basse qui est moins intense après une selle. Des modifications du régime alimentaire, des thérapies de réduction du stress et certains médicaments peuvent aider à réduire la douleur.
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2. Diarrhée
Le SCI à prédominance diarrhéique est l'un des trois principaux types de troubles. Il touche environ un tiers des patients atteints du SII.
Une étude portant sur 200 adultes a révélé que les personnes atteintes du SII à prédominance diarrhéique avaient, en moyenne, 12 selles par semaine, soit plus de deux fois plus que les adultes sans SII.
L'accélération du transit intestinal dans le SII peut également entraîner une envie soudaine et immédiate d'aller à la selle. Certains patients décrivent cela comme une source importante de stress, allant même jusqu'à éviter certaines situations sociales par crainte d'une apparition soudaine de diarrhée.
En outre, les selles du type prédominant dans la diarrhée ont tendance à être molles et liquides et peuvent contenir du mucus.
RÉSUMÉ :
Des selles fréquentes et molles sont courantes dans le SII et sont un symptôme du type prédominant de la diarrhée. Les selles peuvent également contenir du mucus.
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3. Constipation
Bien que cela semble contre-intuitif, le SII peut provoquer de la constipation ainsi que de la diarrhée.
Le SII à prédominance constipation est le type le plus courant, affectant près de 50 % des personnes atteintes de SII.
Une altération de la communication entre le cerveau et l'intestin peut accélérer ou ralentir le temps de transit normal des selles. Lorsque le temps de transit ralentit, l'intestin absorbe plus d'eau des selles, et il devient plus difficile de passer.
La constipation est définie comme le fait d'avoir moins de trois selles par semaine.
La constipation "fonctionnelle" décrit une constipation chronique qui ne s'explique pas par une autre maladie. Elle n'est pas liée au SII et est très courante. La constipation fonctionnelle diffère du SII en ce qu'elle n'est généralement pas douloureuse.
En revanche, la constipation dans le SII comprend des douleurs abdominales qui s'atténuent avec les selles.
La constipation dans le SII provoque aussi souvent la sensation d'une selle incomplète. Cela entraîne des efforts inutiles.
En plus des traitements habituels du SII, l'exercice physique, la consommation d'eau, de fibres solubles et de probiotiques, ainsi que l'utilisation limitée de laxatifs peuvent aider.
RÉSUMÉ :
La constipation est très courante. Cependant, des douleurs abdominales qui s'améliorent après une selle et une sensation de selles incomplètes après le passage des selles sont des signes du SII.
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4. Alternance de constipation et de diarrhée
La constipation et la diarrhée mixtes ou alternées touchent environ 20 % des patients atteints du SII.
La diarrhée et la constipation dans le SII impliquent des douleurs abdominales chroniques et récurrentes. La douleur est l'indice le plus important que les modifications de la défécation ne sont pas liées à l'alimentation ou à des infections légères et courantes.
Ce type de SII a tendance à être plus grave que les autres avec des symptômes plus fréquents et plus intenses.
Les symptômes du SII mixte varient également davantage d'une personne à l'autre. C'est pourquoi cette affection nécessite une approche de traitement individualisée plutôt que des recommandations "toutes faites".
RÉSUMÉ :
Environ 20 % des patients atteints du SII connaissent des périodes alternées de diarrhée et de constipation. Tout au long de chaque phase, ils continuent à ressentir des douleurs soulagées par les selles.
5. Changements dans les selles
Les selles qui se déplacent lentement dans l'intestin se déshydratent souvent car l'intestin absorbe de l'eau. Cela crée à son tour des selles dures, qui peuvent exacerber les symptômes de constipation.
Le déplacement rapide des selles dans l'intestin laisse peu de temps pour l'absorption de l'eau et entraîne des selles molles caractéristiques de la diarrhée.
Le SII peut également entraîner une accumulation de mucus dans les selles, ce qui n'est généralement pas associé à d'autres causes de constipation.
La présence de sang dans les selles peut être le signe d'un autre problème médical potentiellement grave et mérite une visite chez votre médecin. Le sang dans les selles peut sembler rouge, mais il est souvent très foncé ou noir, avec une consistance goudronneuse.
RÉSUMÉ :
Le SII modifie le temps de séjour des selles dans vos intestins. Cela modifie la quantité d'eau dans les selles, leur donnant un aspect plus ou moins liquide ou plus ou moins dur et sec.
6. Gaz et ballonnements
Une digestion altérée dans l'IBS entraîne une production accrue de gaz dans l'intestin. Cela peut provoquer des ballonnements, ce qui est inconfortable.
De nombreuses personnes atteintes du SII identifient les ballonnements comme l'un des symptômes les plus persistants et les plus tenaces de la maladie.
Dans une étude portant sur 337 patients atteints du SII, 83 % ont signalé des ballonnements et des crampes. Ces deux symptômes étaient plus fréquents chez les femmes et dans les cas de SII à prédominance de constipation ou de types mixtes de SII.
Éviter le lactose et les autres FODMAP peut aider à réduire les ballonnements.
RÉSUMÉ :
Les gaz et les ballonnements font partie des symptômes les plus courants et les plus frustrants du SII. Suivre un régime pauvre en FODMAP peut aider à réduire les ballonnements.
7. Intolérance alimentaire
Jusqu'à 70 % des personnes atteintes du SCI déclarent que certains aliments déclenchent des symptômes.
Deux tiers des personnes atteintes du SII évitent activement certains aliments. Parfois, ces personnes excluent plusieurs aliments de leur régime alimentaire.
Les raisons pour lesquelles ces aliments déclenchent des symptômes ne sont pas claires. Ces intolérances alimentaires ne sont pas des allergies, et les aliments déclencheurs ne provoquent pas de différences mesurables dans la digestion.
Bien que les aliments déclencheurs soient différents pour chacun, certains sont courants, notamment les aliments produisant des gaz, tels que les FODMAP, ainsi que le lactose et le gluten.
RÉSUMÉ :
De nombreuses personnes atteintes du SCI signalent des aliments déclencheurs spécifiques. Parmi les aliments déclencheurs les plus courants, on trouve les FODMAP et les stimulants, comme la caféine.
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8. Fatigue et difficultés de sommeil
Plus de la moitié des personnes atteintes du SII se déclarent fatiguées.
Dans une étude, 160 adultes ayant reçu un diagnostic de SII ont décrit une faible endurance qui limitait l'effort physique au travail, dans les loisirs et dans les interactions sociales.
Une autre étude portant sur 85 adultes a révélé que l'intensité de leurs symptômes prédisait la gravité de la fatigue.
Le SII est également lié à l'insomnie, qui comprend des difficultés à s'endormir, des réveils fréquents et une sensation de malaise le matin.
Dans une étude portant sur 112 adultes atteints du SII, 13 % ont déclaré avoir un sommeil de mauvaise qualité.
Une autre étude portant sur 50 hommes et femmes a révélé que les personnes atteintes du SII dormaient environ une heure de plus mais se sentaient moins reposées le matin que celles qui n'avaient pas le SII.
Il est intéressant de noter qu'un sommeil de mauvaise qualité laisse présager des symptômes gastro-intestinaux plus graves le jour suivant.
RÉSUMÉ :
Les personnes atteintes du SII sont plus fatiguées et déclarent avoir un sommeil moins réparateur que celles qui n'en souffrent pas. La fatigue et la mauvaise qualité du sommeil sont également liées à des symptômes gastro-intestinaux plus sévères.
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9. Anxiété et dépression
Le SII est également lié à l'anxiété et à la dépression.
Il n'est pas clair si les symptômes du SII sont l'expression d'un stress mental ou si le stress de la vie avec le SII rend les gens plus enclins aux difficultés psychologiques.
Quelle que soit la première éventualité, les symptômes du SII liés à l'anxiété et à l'appareil digestif se renforcent mutuellement dans un cercle vicieux.
Dans une vaste étude portant sur 94.000 hommes et femmes, les personnes atteintes du SII avaient plus de 50 % de chances de souffrir d'un trouble anxieux et plus de 70 % de chances d'avoir un trouble de l'humeur, comme la dépression.
Une autre étude a comparé les niveaux de cortisol, l'hormone du stress, chez des patients atteints ou non du SII. Lors d'une intervention en public, les personnes atteintes du SII ont présenté des changements plus importants de cortisol, ce qui suggère un niveau de stress plus élevé.
En outre, une autre étude a révélé que la thérapie de réduction de l'anxiété réduisait le stress et les symptômes du SII.
RÉSUMÉ :
Le SII peut produire un cercle vicieux de symptômes digestifs qui augmentent l'anxiété et l'anxiété qui augmente les symptômes digestifs. La lutte contre l'anxiété peut contribuer à réduire d'autres symptômes.
Que faire si vous pensez être atteint du SII
Si vous présentez des symptômes du SII qui nuisent à votre qualité de vie, consultez un médecin de soins primaires près de chez vous, qui peut vous aider à diagnostiquer le SII et à écarter d'autres maladies qui en approchent.
Le SII est diagnostiqué par des douleurs abdominales récurrentes pendant au moins 6 mois, combinées à des douleurs hebdomadaires pendant 3 mois ainsi qu'à une combinaison de douleurs soulagées par des selles et des changements dans la fréquence ou la forme des selles.
Votre médecin peut vous adresser à un gastro-entérologue, spécialiste des maladies digestives, qui peut vous aider à identifier les facteurs déclenchants et à discuter des moyens de contrôler vos symptômes.
Des changements dans votre mode de vie, comme un régime alimentaire pauvre en FODMAPs, la réduction du stress, l'exercice, la consommation d'eau en abondance et de laxatifs en vente libre peuvent également vous aider. Il est intéressant de noter qu'un régime alimentaire pauvre en FODMAPs est l'un des changements de mode de vie les plus prometteurs pour soulager les symptômes.
Il peut être difficile d'identifier d'autres aliments déclencheurs, car ils sont différents pour chaque personne. Tenir un journal des repas et des ingrédients peut aider à identifier les aliments déclencheurs.
Les compléments de probiotiques comme Colette Lab peuvent également atténuer les symptômes.
En outre, éviter les stimulants digestifs, tels que la caféine, l'alcool et les boissons sucrées, peut réduire les symptômes chez certaines personnes.
Si vos symptômes ne répondent pas aux changements de mode de vie ou aux traitements en vente libre, il existe plusieurs médicaments qui ont fait leurs preuves dans les cas difficiles.
Si vous pensez être atteint du SII, pensez à tenir un journal des aliments et des symptômes. Ensuite, apportez ces informations à votre médecin pour l'aider à diagnostiquer et à contrôler l'affection.
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