Certaines personnes ont-elles une odeur inhabituelle dans le nez après s'être remises du COVID-19 ?

Le COVID-19 est une infection respiratoire qui provoque généralement des symptômes semblables à ceux de la grippe, mais un examen des études a révélé que 47 % des personnes qui en sont atteintes développent des changements dans leur goût ou leur odorat.

Certaines personnes développent un sens de l'odorat déformé, une condition appelée parosmie. Elle persiste parfois pendant des semaines ou des mois après la prise de COVID-19. Certaines personnes atteintes de parosmie décrivent les odeurs quotidiennes comme "fumantes" ou désagréables.

COVID-19 peut également conduire à une autre condition appelée phantosmie, où vous ressentez des odeurs qui n'existent pas. Certaines personnes atteintes de COVID-19 présentent également une hyposmie, c'est-à-dire une perte d'odorat qui peut être partielle ou totale.

Nous vous expliquons pourquoi le COVID-19 provoque parfois une odeur bizarre dans le nez et combien de temps elle dure généralement.

Ce que la recherche montre sur la parosmie après l'administration de COVID-19

La parosmie est un état caractérisé par l'altération de l'odorat. Les personnes atteintes de parosmie peuvent constater que

- leur odorat n'est pas aussi fort que d'habitude

- qu'elles ne peuvent pas détecter certaines odeurs

- qu'elles détectent des odeurs inhabituelles ou désagréables en sentant des objets du quotidien.

La parosmie est une complication potentielle de COVID-19. Elle peut apparaître seule ou accompagnée d'autres symptômes nasaux, comme un nez bouché ou qui coule.

Certaines personnes qui développent une parosmie après avoir reçu COVID-19 disent ressentir une odeur de brûlé ou de pourri lorsqu'elles sentent leurs aliments habituels.

A quoi ressemble la parosmie ?

Une étude de cas datant de mars 2021 décrit deux personnes qui ont développé une parosmie après une infection au COVID-19.

La première personne, âgée de 28 ans, a été admise aux urgences avec :

- des frissons

- de la fièvre

- un léger essoufflement

- de la toux

- des douleurs corporelles

Deux jours après son diagnostic, il a complètement perdu son odorat et son goût.

L'homme a commencé à retrouver le goût 53 jours après avoir reçu COVID-19. Il a retrouvé son odorat le 87ème jour mais a déclaré que toutes ses odeurs avaient une odeur déformée comme celle d'un caoutchouc brûlé.

La deuxième personne, une femme de 32 ans, a été admise aux urgences pour fatigue et douleurs corporelles. Six jours plus tard, elle a été réadmise avec une perte de goût, une perte d'odorat et un léger essoufflement.

Son odorat n'est revenu que 72 jours après avoir contracté l'infection virale. Quand il est revenu, elle a trouvé que les objets quotidiens sentaient l'oignon.

Quelle est la durée de la parosmie ?

La parosmie peut potentiellement persister pendant des semaines ou des mois après avoir développé le COVID-19.

Dans une étude de mai 2021, des chercheurs ont examiné un groupe de 268 personnes qui ont développé une parosmie après avoir eu le COVID-19. Ils ont constaté que les participants avaient une altération de l'odorat qui a duré de 10 jours à 3 mois environ. Chaque personne de l'étude avait une perte partielle ou complète de l'odorat avant de développer la parosmie.

Plus de 75 % des personnes avaient également une altération du goût et seulement 0,7 % présentaient d'autres symptômes nasaux, comme un nez qui coule ou une congestion nasale.

Dans une autre étude publiée en mars 2021, les chercheurs ont constaté que dans un groupe de 195 travailleurs de la santé atteints du COVID-19, 125 ont développé un dysfonctionnement de leur capacité à sentir, et 118 un dysfonctionnement du goût.

Les chercheurs ont constaté que 89 % des participants à l'étude avaient récupéré totalement ou partiellement dans les 6 mois, et que la plupart d'entre eux avaient récupéré dans une certaine mesure dans les 2 premiers mois.

Quelles sont les causes de la parosmie ?

Le mécanisme exact par lequel COVID-19 provoque la parosmie n'est pas encore clair.

On pense que les lésions de l'épithélium olfactif y contribuent. L'épithélium olfactif est le tissu de votre nez qui reçoit les odeurs pour les transformer en informations sensorielles que votre cerveau peut interpréter.

On pense également que les lésions des neurones qui transmettent les informations du nez au cerveau jouent également un rôle.

Symptômes d'une odeur bizarre après COVID-19

Dans l'étude de mai 2021, les chercheurs ont constaté que les personnes qui ressentaient une odeur bizarre après avoir pris du COVID-19 étaient les plus susceptibles de la décrire de la manière suivante :

- eaux d'égout : 54,5 pour cent

- viande pourrie : 18,7

- œufs pourris : 13,4 pour cent

- chaussettes moisies : 7,5 pour cent

- agrumes : 6,0 pour cent

Les éléments suivants étaient les déclencheurs les plus courants :

- la plupart des odeurs : 46,6 pour cent

- parfum : 22,4 pour cent

- toute odeur : 10,5 pour cent

- odeur de friture : 10,5 pour cent

- viande : 10,1 pour cent

Voici d'autres façons dont les personnes atteintes de parosmie ont décrit leurs odeurs :

- comme la cigarette, ou la fumée

- chimique

- comme le vinaigre ou l'ammoniac

- pourri

- déformé, étrange, bizarre

- oignons

- caoutchouc brûlé

Certaines personnes atteintes du COVID-19 souffrent également de phantosmie, c'est-à-dire qu'elles ressentent des odeurs qui ne sont pas réellement présentes.

Traitement d'une odeur de fumée ou de produit chimique dans le nez après la guérison du COVID-19

La plupart des personnes qui développent une odeur étrange après avoir été infectées par le COVID-19 semblent se rétablir dans les 3 mois, selon une étude publiée en mai 2021 qui a examiné les caractéristiques cliniques de 268 personnes ayant reçu un diagnostic confirmé de COVID-19 dans deux hôpitaux en Irak sur une période de 7 mois.

On pense que la guérison survient lorsque les tissus endommagés se réparent d'eux-mêmes.

Aucun traitement particulier n'est connu pour pouvoir améliorer votre odorat après un COVID-19. Éviter les déclencheurs peut aider à minimiser vos symptômes.

Une petite étude publiée en août 2021 a révélé qu'une combinaison de corticostéroïdes oraux pour gérer l'inflammation et d'un entraînement olfactif peut aider les personnes qui développent des changements dans leur odorat après avoir eu un COVID-19. Cependant, des recherches supplémentaires sont nécessaires pour étayer ces résultats.

L'entraînement olfactif consiste à renifler quotidiennement une série d'odeurs fortes pour aider à réapprendre à sentir.

Une odeur de brûlé dans le nez est également un symptôme du COVID-19.

Le fait de ressentir une odeur de brûlé est parfois un symptôme précoce du COVID-19, mais ce n'est pas un des symptômes typiques. On pense que l'inflammation de l'intérieur du nez causée par l'infection virale peut contribuer à son développement.

Outre la perte ou l'altération de l'odorat, d'autres symptômes nasaux du COVID-19 peuvent inclure un écoulement nasal ou un nez qui coule, bien qu'ils ne soient pas toujours présents dans la majorité des cas.

Une revue d'études réalisée en 2020 a révélé que dans un groupe de 1 773 personnes ayant reçu un diagnostic confirmé de COVID-19, seuls 4,1 % ont présenté une congestion nasale et 2,1 % un écoulement nasal.

Faut-il consulter un médecin si l'on s'est rétabli mais que l'on a des odeurs fantômes après le COVID-19 ?

C'est une bonne idée de consulter un médecin si vous ressentez des odeurs fantômes après avoir pris du COVID-19 ou si les odeurs quotidiennes ont un parfum étrange.

Pour la plupart des gens, l'odorat reviendra probablement lorsque votre corps sera en mesure de réparer complètement les dommages causés par le coronavirus (SRAS-CoV-2). Un médecin peut vous aider à éliminer d'autres problèmes de santé qui pourraient être des facteurs contributifs et vous recommander des moyens de minimiser vos symptômes.

Conclusion

Certaines personnes souffrent d'une perte d'odorat ou d'une déformation de l'odorat pendant des mois après avoir eu le COVID-19. La raison de cette altération de l'odorat n'est pas entièrement claire, mais on pense que les lésions des récepteurs du nez et des neurones qui relient le nez au cerveau peuvent y contribuer.

La plupart des personnes semblent retrouver leur odorat lorsque leur corps guérit des dommages causés par le coronavirus.